|
Zabieg - część chirurgiczna Ta część sanacji jamy ustnej następuje bezpośrednio po części profilaktycznej. Dzięki pełnej diagnostyce przeprowadzonej w poprzednich etapach, udało się już wykryć problemy w jamie ustnej i można wreszcie przystąpić do ich rozwiązywania. Tu lekarz ma w arsenale cały wachlarz zabiegów stomatologicznych – wszystkie po to, by pozbyć się wszelkich możliwych do usunięcia źródeł bólu i zakażenia, istniejących w jamie ustnej. Wśród zabiegów, jakie można przeprowadzić w jamie ustnej są m.in:
Ekstrakcje Ekstrakcja to zabieg chirurgiczny, którego celem jest usunięcie zęba z zębodołu. Wskazaniami do ekstrakcji są najczęściej: - Zaawansowana utrata przyzębia (zanik przyzębia poziomy i/lub pionowy), czyli innymi słowy utrata dużej części kości wspierającej ząb. Jeśli krawędź kości obniża się poniżej połowy długości korzenia (oceniamy to na podstawie zdjęcia rentgenowskiego), to najczęściej nie ma już ratunku dla takiego zęba i zaleca się jego usunięcie.  - Znaczna ruchomość zębów (najczęściej spowodowana utratą przyzębia). - Ciężkie odsłonięcie furkacji (miejsca rozwidlenia korzeni w zębach wielokorzeniowych) – jest to stan zniszczenia przyzębia, w którym sonda periodontologiczna „przechodzi na wylot” pomiędzy korzeniami zęba.  - Zmiany okołowierzchołkowe (ropnie lub ziarniniaki wokół wierzchołka korzenia, które są objawem zakażenia/martwicy miazgi) oraz złamanie zęba z odsłonięciem bezpośredniego dostępu do miazgi, jeśli nie wchodzi w grę leczenie kanałowe.
- Resorpcja zębowa – utrata tkanki zęba w wyniku jej „rozpuszczania” („wyjadania”) przez własne komórki żerne, najczęściej aktywowane stanem zapalnym dziąsła i przyzębia. W wyniku tego procesu powstają ubytki w szkliwie, zębinie, czy cemencie, które z biegiem czasu powiększają się, powodując narastający ból i nasilenie zapalenia okolicznych tkanek. Do tej pory nie znaleziono sposobu na zatrzymanie resorpcji zębowej, jedyną opcja leczenia jest usunięcie zęba.  - Przetrwałe zęby mleczne – takie, które „nie wypadły na czas” i najczęściej istnieją jednocześnie ze swoim stałym odpowiednikiem. Największym problemem związanym z obecnością takich zębów jest stłoczenie, skłonność do prowokowania zapalenia dziąsła i przyzębia w tej okolicy, a także nieprawidłowe tworzenie przyzębia zęba stałego oraz często jego nieprawidłowe ustawienie w zgryzie. Im dłużej zwlekamy z usunięciem mlecznego zęba przetrwałego, tym większe i często nieodwracalne są zniszczenia w tej okolicy.  - Zęby zatrzymane - są to zęby, które nie zdołały wyrżnąć się ponad krawędź wyrostka zębodołowego. Należy je usuwać ze względu na częstą tendencję do rozwoju cyst zębopochodnych, które powiększając się, prowadzą do zniszczenia okolicznej kości, a w skrajnych przypadkach nawet do patologicznych złamań kości (najczęściej żuchwy). Usunięcie zębów zatrzymanych wymaga szerszego dostępu chirurgicznego przez dziąsło i kość. - Stłoczenie zębów – najczęściej u psów brachycefalicznych (np. mopsy, buldogi, pekińczyki itp.), uniemożliwiające prawidłowe oczyszczanie z płytki bakteryjnej, co skutkuje przewlekłym stanem zapalnym dziąsła i często przyzębia. - Ząb wchodzący w konflikt z tkanką miękką lub innym zębem (tzw. zgryz urazowy, albo traumatyczny), co do którego nie można przeprowadzić leczenia ortodontycznego.
- Przewlekłe lub nawracające, ciężkie zapalenia dziąseł, a czasami też śluzówek jamy ustnej w innych obszarach (np. policzki, fałdy podniebienno-językowe, łuki gardłowe), które są spowodowane nadmierną reakcją układu odpornościowego na płytkę bakteryjną – takie sytuacje najczęściej spotyka się u kotów, rzadziej u psów.  Ekstrakcja może być tzw. prosta (inaczej „zamknięta”) – przeprowadza się ją w przypadku niedużych zębów jednokorzeniowych. Zęby wielokorzeniowe i duże jednokorzeniowe (jak kły), zęby z resorpcją zębową, złamane korzenie – wymagają ekstrakcji chirurgicznej (inaczej „otwartej”), w przebiegu której wykonuje się dostęp chirurgiczny, często należy usunąć część wyrostka zębodołowego, a zęby wielokorzeniowe dzieli się na jednokorzeniowe fragmenty. Po ekstrakcji zakładane są szwy na dziąsło – najczęściej rozpuszczalne, które nie wymagają usuwania.  Wykonanie i opis zabiegu:
Lekarz Weterynarii Magdalena Bednarska-Suwała Lecznica dla Zwierząt „Pod Koniem” w Łodzi
0 Comments
|
Archiwa
Luty 2024
Kategorie |
Kanał RSS
